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3月, 2019の投稿を表示しています

ツアーの支度に なると痛みを忘れ・・・

みんなで午後から集中して遅れていたスケジュール概ね終えました。 でも細かい微調整がまだ必要です。   とにかく集中しました! 明日お休みいただきます。   自己点検日でOリーダー来店されました。ありがとうございました。 ミーティングもあり型枠の説明も受け担当からチーム性にという・・上手くいくと業務もスムーズに流れたり、いろいろメリットもあるのかな?と思いつつ。とりあえず遅れている業務とHリーダーとの引き継ぎを進めていきたいと思います。 少しづつ案件がふえてきました♪ 障害Sの実調に行ってきました。 短期の予定ですが、コミュニケーションをとっていきたいと思います。 障害入浴サービスに訪問してきました。60分の支援内容ですが、なかなか浴槽から出ず、延長しての対応をしております。他スタッフの皆さんにも助言などもらいながら対応していきます。 初回ご利用の方がいらっしゃりました。 他のデイでは定期的な利用ができなく事業所替えでしたが、他のご利用者様とトランプやおはじきなどをして交流をされておりました。表情もとてもにこやか!! でもこの記憶が、帰ってしまうとリセットされてしまうことに残念。 長く利用できるように、対応していきたいと思います。   朝食後に右腕の痛みを訴えていたT様が、サテライト追加で買い物ツアーの支度に なると痛みを忘れ、普通に腕上げお気に入りの緑のジャケットを着て出かけられました。 天気も良く楽しみだった様です。  

今日はダメです・・・

ヘルパーさんのバッテリーがあがり緊急出動いたしました。 あとは、もくもく記録書チェックしましたが・・。 今日はダメです。。トラブル処理、ヘルパートラブル、車のトラブルでの調整 MTG、、私の予定がさっぱりできませんでしたが、うまくディレクションをし、なんとか本日終われるか。。 大丈夫です! 出来なかった業務をいつやるのかを明確にして、本日移行のディレクションで 組み込んでいきましょう。   久しぶりにM様訪問。食事をおいしい、おいしい、と、パクパク食べておられ癒されました。     M居宅に営業に行ってきました。 以前少しだけお世話になったCMにあえてラッキーでした。 新規くるといいな。       本日障害入浴サービス訪問しました。なかなか上がらずかなり対応に困りましたが、何とかサービス終了しました。本日の内容をしっかりと考察し、他スタッフの方にも助言をいただきながら、内容を固めていきたいと思います。       今日の朝に急遽N様の担会が入り行ってきました。しばらくぶりにご主人のお話や困りごと、施設での様子を伺ってサテライトでは何が出来るかと考えました。皆さん、字が書けなくなっています。ご自分の名前も書けない方もいます。字や名前を書く機会を沢山作ろうと思います。名前が書けない事でこんなに家族が困っているとは考えもしませんでした。今日はとても勉強になりました。       土日の転送で、要支援の利用者さんのサービスに訪問したヘルパーさんから「体調が悪いので今日は休みたい」と利用者さんからの話があり「帰っていいですか?」との連絡がありました。本人は吐き気がするとの訴えがありベッドで横になって休んでいるとの状態、再度必要なサービスだけでもとの話をしサービスを対応できました。先日同じようなサービスをしなくてもいいとの判断をしてしまう事例もあり、日曜日にも認知症の利用者さんから「帰れ」と言われ退出、移動後の連絡もあり訪問時の対応を改めて確認の必要性がでています。     今月K様サービス同行しています。自信がついた様子で「次回から、大丈夫です」と、やっとヘルパーさんからも K様からもOKがでました。心配はみていれば尽きないのですが・・。      

・・・心が切ない

D病院にて退院カンファにOリーダーと出席しました。Sクリニックの先生の、「覚悟が必要」の言葉が、印象に残り、自分自身を振り返る言葉でもありました。 Oリーダーは、一日大忙しでした。 Y様のところへやっと訪看さんが入れることになりました。以前にお世話になったステーションさんなので課題が多い状態でしたが色々心強くなりました。毎回の陰部洗浄の件1つ解決しました。医療関係者からの話は受け入れができるようです。 区役所に認定審査会の日程を確認しました。 3月末で認定切れの5人全員4月以降の審査会です。 暫定更新ケアプランで担当者会議となりますが、プラン変更を考えていたケースもあり認定結果を見てから見直しするしかありません(ため息)     何かテンパッテしまうほど・追われて忙しい今週です。 ALSのM様。気切・胃ろう増設はせずの意思表示されています。 あさってが初回となり・・急遽明日実施研修となりました。 同行してくださる看多機のCMさん、NクリニックのCMもいるので心強いですが、毎回が覚悟を持ってサービスへとなるねと、K介護塾のEさんよりお話ありました。気管切開を望む利用者様・・切開を望まない利用者様 ・・・心が切ない。     H様のサービスに同行させて頂きました。 事務所スタッフ、利用者様、お互い顔が見える安心感はありますね。 しかしながら、担当者会議となると面識がない者が伺うとなると、違和感がありますね。どのようなスタンスで行けば良いのか・・ アドバイスお願います。     デレクションがあると何に集中すれば良いか分かりやすくなりました。型枠があると仕事が分配でき効率良い流れがありました。今後相談や詰めなければならない事がありますが、担当だけではなくチームで行なう事はよい事だと思いました。      

会話がおもしろい

Oケアマネより新規打診あり村上Sが走りました。他の打診1件は今週末からという事で返事しました。もう1件の打診は朝は難しく受けられる時間のみ返事をしました。ケアマネからは「お願いするようになるので・・」と。 同時進行で動いています。他の業務が遅れないように進めていこうとは思います。 今日はスケジュール通りには全く進まない一日でした。 ターミナルのご利用者様、せん妄バリバリ出てますが会話がおもしろい。 今日から緩和の為の薬だけになりました。先生が息子様に1週間.2週間だと思いますと・・・背筋を伸ばし一緒に聞きました。 救急搬送が2件ありましたが、2件ともご自宅に帰られています。 経過を見ていきます。 H居宅からの入浴の案件は残念ながらDSでの入浴になってしまいました。 次の案件を探しに行けなければ。 週末の転送で、Oリーダーが土曜日対応して下さった末期がんの方、本日お亡くなりになったとの事。自宅に帰りたいとのご希望はかなえられたようですが・・・。 Oリーダー、お疲れさまでした。   M居宅のTケアマネさんに新規があればと訪問。HPさん利用の方が現状なしですが少しづつ話が出てきそうとの事・・幸町の○原様は落ち着いているし高松の○川様の大丈夫だそうです。それ以外で是非とお伝えしてきました。   会計締めの準備は順調でした。 S様の甥御さんが秋田から様子を見に来られ、事務所まで挨拶に来てくださいました。 たいへん嬉しく思います。 今月の合同レビュー出席の皆様お疲れ様でした。 今日は初参加のS看護師、やさしえのS相談員、泉中央のKリーダー、Sさんからも貴重なご意見をいただきました。 来月からは遠方の店舗に伺って開催する予定にしています。よろしくお願いします。      

判断と実行と

シーズン開幕、春、もうすぐですね♪

E子様の入所が来月決まりました。 以前から入所のお話はありましたが残念です。 T様の担当者会議では身体0⇒身体1に来月から変更になります。 Mちゃんの入浴の件でP事業所の相談員から連絡あり、段階を踏んで最初は訪看さんとペアで・・慣れたらHP2人体制で・・という流れで話を進めていきましょうと。   入院中のK様、ADLの低下にて退院後の介護量が増えるだろうと、主治医の助言も受け区変申請をしてきました。 今日は楽天球団職員さんが本日限定の激安チケットの販売に来ました。 シーズン開幕、春、もうすぐですね♪ I様の新居を訪問しました。 昨年のケアプラン点検で住所変更の指導を受けてから4ヶ月が経過しました。 今月は更新のサービス担当者会議を終えたばかりですが再び住所変更になります。新居でのアセスメントを行ない3/1にサービス担当者会議となります。 ため息がでます・・。   認知症でお金をどこにしまったかわからなくなる方が2名に増えました。ヘルパーの買物のときには見つかっているといいのですが。 要支援の方が、要介護に認定されたのですが、訪問のサービスは終了になったり、ショートを利用する事になったり・・・。在宅サービスの継続や拡大にはなりませんでした。 Hさん 残念ですね、、、要介護になったからと言って訪問介護がいらなくなるのはなぜでしょう。 でも、幸町の強みはアセスメントしてメンバー間で共有していること。そのうえでケアマネさんにしっかり提案できることです。 すぐにもサービスが必要になることもあると思いますので、ケアマネさんとかかわりを持ち続けましょう。   明日T様、N病院の施設に入所する事になりました。8年ぐらいのお付き合いになる利用者なので複雑ですが、お母様の事を考えると良い時期なのかもと考えました。今後はお母様でやさしい手の訪問介護使って頂ければと思います。   午前中、宮ゆめyasaでの事前レビューがありました。初の試みで時間がかかってしまいましたが、回数を重ねながら24時間アセスの内容も改良していきたいと思います。     いいですね! 全入居者の24時間アセスをして、全体を集計するとやさしえとしてイベントやちょっとした活動など取り組みべきものが見えてきそうです。